すみませんが、歯科治療の保険点数ってどうやって調べたらいいのか教えて下さい。あと、その点数から技工料金を導き出す計算式を教えて下さい。わからないので……。 (歯科技工士(学生))
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Re: 保険点数 |
| 名前:トミー 日付:7/17(木) 18:42 |
技工料金に関する保健点数は日本歯科技工士会が点数分析表を発行していますよ。平成13年10月1日の物ですが抜粋します。点数を10倍すると金額です。
パラジュウムインレー(単純) 181点 104点 127点
パラジュウムインレー(複雑) 262点 141点 183点 パラF.C.K 445点 219点 312点
レジン床総義歯 2,050点 8点 1,435点
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Re: 保険点数 |
| 名前:トミー 日付:7/17(木) 19:2 |
わかり図らい表になってしまいました 製作技術料 材料料 70%技工料 パラインレー(単純) 181点 71点 127点 パラインレー(複雑) 262点 141点 183点
パラF.C,K 445点 29点 312点
パラ前歯前装冠 1,242点 55点 869点 レジン床総義歯 2,050点 8点 1,435点
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Re: 保険点数 |
| 名前:なまび 日付:7/18(金) 14:55 |
>> 製作技術料 材料料 70%技工料 >> パラF.C,K 445点 29点 312点
そのままの意味は、
FCK1個に使う金属代金、消費税込み290円でね。
それで作れるの?
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ついでに |
| 名前:なまび 日付:7/18(金) 16:45 |
10月1日より金パラ 1g867円に 設定されています。
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Re: 保険点数 |
| 名前:なまび 日付:7/18(金) 17:18 |
FCK 1個 2gパラ使ったとします。 1700円ぐらいですね。 製作技術料+材料料 (445点+29点=4740円)−1700円=3000円 3000円×0.8=2400円 3000円×0.7=2100円
いかが? 歯医者は技工士を食い物にしてる?
もちろん、患者が適当な奴でテックになったら来なくなっても 技工料は払っても患者から料金は回収できません。 保険の場合減額されて赤字です。
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資料が古かったですね。 |
| 名前:なまび 日付:7/18(金) 18:14 |
今日の価格で、30g10200円だってさ。 1g340円ぐらいですね。 金属代金平均は1000円ぐらいか。
それと、計算おかしかったね。29点じゃないね。
また後で時間出来たら詳しく書くから さっきまでのは無かった事に、、、、、(^_^;)
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Re: 保険点数 |
| 名前:トミー 日付:7/19(土) 10:49 |
歯科医が技工士をくいものにしている。なんて思っていませんが今問題になっている >>製作技術料<< なんですが、歯科医は具体的に患者さんにどんな事をした事に対する報酬なのでしょうか?
初診からSetまで歯科医が請求できる点数は何点でしょうか?
歯科医の報酬が多いとは、けして思いませんが >>製作技術料>> を歯科医と技工士が7.3とか 6.4とか分け合うのは、スッキリしませんし、誤解を招く元ではないでしょうか?
製作技術料の点数を下げても、ソノ分診療報酬に上乗せした方がスッキリするのでは? そのためなら技工士も喜んで協力すると思います。
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Re: 保険点数 |
| 名前:Q 日付:7/19(土) 18:35 |
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つまり歯科医は金属の差額でも利益が出るって事で・・
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Re: 保険点数 |
| 名前:ノブ 日付:7/19(土) 21:12 |
>>つまり歯科医は金属の差額でも利益が出るって事で・・
逆に損益もでますよ!保険点数は固定で、金属相場は変動性ですから。 ちょっと前のパラの急騰には歯科医師も頭かかえたはずですよ。。。
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Re: 保険点数 |
| 名前:G3 日付:7/19(土) 23:18 |
保険医とは認定を受けるのでしたよね? 個人でなのか歯科医院単位でなのかよく分かりませんが。 歯科医師だからといっていきなり開業、即レセプト請求しても刎ねられるのじゃなかったかな。
治療行為をしてそれをレセプト請求できるのが歯科医師に限られている以上、 歯科技工士が保険点数にどうこう言っても虚しいのかなと、最近はそう思えてきたんですね、私は。
もらえるものなら10割貰いたいし、それでも足りないんじゃないかと思うこともあるけど、現状では歯科医師の胸先三寸でも致し方ない。
パラの差損が出たと言うけど、過去どれだけの差益があったかは神のみぞ知る ですな。 (歯科技工士)
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点数への愚痴を少し。 |
| 名前:なまび 日付:7/22(火) 18:47 |
>>初診からSetまで歯科医が請求できる点数は何点でしょうか?
状態によりまったく違ってくるので解りません。
パラの点数もそうなんだけどね、、、、、、現実の保険点数、、、
例えば、クラウン入ってて、除去してコア除去して、、、、、、 これで歯が割れるほど状態ひどいと、通常に外しただけで割れたりする。 たいていは不可抗力で抜くしかないねって事になるけど、 クレーマーさんはしっかり裁判やったりする。 そう言うリスク負いながらコアはずして、500円。 500点じゃないよ。50点だよ。 で、裁判負けると数十万かは持っていかれる。 500円の治療で、何本やれば、その慰謝料払えるんでしょうね? そのたび神経使いながら、1本200円もするバーを使って。 数本削ればダメになるバー。 ミラーや探針など、薬液と加熱滅菌して再診料380円で埋める。 もうこの時点で赤字なんだけど、補綴があるからといわれる。
こういう状況をどう評価するか、個人差あるとは思うんだけど、 やったことに見合った点数はもらってない。でも、 「補綴物入れれば見合うはず。」 「ちゃんとした治療をすれば補綴物が入るんだから。」 こう言われて成り立ってきた保険点数なんです。 で、いきなり補綴物だけ切り離せって言われてもね、、、、、
抜歯、、、、「抜歯すりゃ補綴するでしょ?だから点数はこんだけ。」 そう言われて先進国でこんな安い抜歯してる国は無い。 つまり、抜歯して最後まで治療したら採算合うだろうから。 こう言われて出来た点数表なんです。 抜歯に見合う点数にしたら、「抜くだけ歯医者」みたいなのが 横行するといけないから補綴してトータルで採算合わせろってことだそうです。
こういう内容の保険で補綴だけって言われても、、、、、無理があるんじゃないかなと。
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Re: 保険点数 |
| 名前:トミー 日付:7/23(水) 10:18 |
>>「補綴物入れれば見合うはず。」>>そう言わせる、そう思わせる事が問題なのではないでしょうか?
>>いきなり補綴物だけ切り離せって言われてもね>>おっしゃる事、解かりますが >>製作技術料<< から診療報酬の不足分を取り返そうとする以上は、7.3が6.4に4.6:3.7:2.8................. 技工士という職業がなくなってしまいます。現に(患者さんのために)と言う意欲有る技工士は激減していますよ。 デンタルファミリーとは困った時でも力を合わせなくてはいけないと思うのですが?身内からピンハネ(失礼とは思いますが他に言葉が思い浮かびませんのでゴメンナサイ)を疑われるなんて双方に不幸です。
>>製作技術料<<を今のまま全額欲しいといっているのではないのです。 現状にあわせた点数にして、それをいただきたい。 >>製作技術料<<を本当の製作技術料と管理費?に分けたらどうでしょう 勿論いますぐ実現できるとはだれも思っていませんが。
追記 金属の点数は現在 155点だそうです。
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ここなんです。 |
| 名前:なまび 日付:7/24(木) 7:4 |
>>「補綴物入れれば見合うはず。」>>そう言わせる、そう思わせる事が問題なのではないでしょうか?
そうなんです。ここなんです。
実は厚生省は技工士、歯科医師の間の摩擦を使って、 保険の抑制効果を狙ってもう20年以上かけ、 徐々にそういう配点にしてきたんです。
都市部の歯科医師会は、反対してきました。 しかし地方の歯科医師会は、裏で差額徴収する都合?で、 今の点数配分に反対しない状況が厚生省の非道を 黙認する形になって現状が出来たんです。 (と言う風にわたしは聞いていますが、、、)
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Re: 保険点数 |
| 名前:UGUISU 日付:7/26(土) 23:52 |
もし自分がDrで技工士に保険点数の7割くださいって言われたら、、 そんな料金だったら自分で作ろうとおもいますし、 もしくはDr仲間を集めて院内技工士を雇います。 またはDr仲間の仕事を請け負って技工一筋になること などなど考えます。
だから・・7割もらえるとなったらなったで、 新たな競争相手が出てくるのではないでしょうか?
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Re: 保険点数 |
| 名前:モデム 日付:8/21(木) 19:41 |
ここの意見読んでみたのですが、7割というのは治療報酬の7割ということではなく、製作技術料の内の7割という事ですよねえ。
それでも多くとり過ぎと思われるということなら、ご自分で自分の作った技工ぶつは、何円の価値があると思っていますか?何円なら妥当だと思いますか?
もし製作技術料の7割でそんなに儲かると、お思いならDrに一度ラボやってみてほしい。コノホームページに寄せられている苦しい現状はタダの愚痴なのでしょうか? (歯科技工士)
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Re: 保険点数 |
| 名前:ワイドショー好き 日付:8/22(金) 16:14 |
昨日テレビのワイドショーで、ブランド品を持って南青山を歩いている奥様って言うコーナーが有り、歯科医師の婦人が出てました。 かなりリッチそうなのを見て、俺の血と汗がバックの一部になってるんだと思ったら、なぜかしら腹が立ちました。なんででしょう?
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Re: 保険点数 |
| 名前:ミュータン@歯科技工なんて読まない 日付:8/23(土) 22:15 |
初めまして・・・。
補綴の点数が7対3で技工士が7割だが、それで貰っている人は偉いですね。 これ、委託(依託でしたか?)技工料といいましたか? 既にそんな制度もある事を知らないドクターもいるようです。 なんなのでしょうねぇ。あのざる法・・・。 そうそう7割も持っていかれたらやっていらないなんて人がいましたが どなたかが仰っていますが、あくまでも補綴に関しての点数ですよね。
ぶっちゃけた話クラウン1つ保険で2000円は、現状高いと言われてしまう。 と言いますかその値段では、正直新規に仕事など取れないでしょう? 一軒の歯科医院に来る技工所は、はて?何軒あるでしょうねぇ。 少なくと自分だけって事はありませんよねぇ。何軒かは競合してます。
まぁ、こちらを見ている方が業界の方とも限りませんが 技工士と言う職業は、おいしいと思っている人は、認識を新たにした 方が良いです。床屋さんだって私の行きつけの床屋さんは、確か3,700円です。 一時間もあれば一人は、こなすでしょう。で一日8人やれば・・・。 床屋さんも1日平均して8人は、来ないでしょうけどねぇ。来るかな?
クラウン1個1,800円でやったとして(現にもっと安価でやっている人もいる) 1日定時で何個出来ます? 10個が精々じゃないですか?良く徹夜自慢する技工士がいますが、 なんて私もその口でしたが・・・。 あれは、当たり前じゃないです。それだけやってもそう儲かるなんて 事は、全くありません。とにかく保険点数と言うのは幾ら高くしても 患者さんの負担が軽くなるものでは、全くありませんがね(笑) 保険点数が高くなっても患者さんには、全く還元されません。 これは言える事です。勿論技工士もですが・・・。
おっと・・・もっと建設的な意見を述べるべきでしたね。失礼しましたm(__)m
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Re: 保険点数 |
| 名前:ジジ 日付:8/24(日) 12:9 |
保険の技工のついては、技工士仲間やDrの話を聞いたり、色々考えてみましたが、結局保険の内では解決策はないのではないでしょうか?
この保険制度自体、Drや技工士や患者さんの事を考えて作られていないからです。 かといって保険制度がなくなっても困りますが。 保険の中からは、何も生まれません、保険の中で誰も幸福になりません。現実に保険の仕事が楽しいですか?保険の仕事にヤリ甲斐を感じられますか? Drや技工士や患者さんが互いに不信感を持つ事も不幸な事だと思います。 意欲のある技工士や、優れた技術のある技工士が保険制度の中でつぶされて行くのは辛いです。Drについても同じ事かもしれません。
保険制度に対抗する組織が必要なのかも知れません。 脱保険というと金儲け主義というようなイメージがありますが、ソウではない組織が必要とされているのではないでしょうか?
私は今、保険の仕事をやめるべく奮闘中です。仲間やDrから色々批判される事や生活の事も心配ですが、兎に角、責任ある仕事ノミできるよう 第一歩を踏み出すつもりです。 (歯科技工士)
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Re: 保険点数 |
| 名前:にゃん2 日付:8/25(月) 1:37 |
保険で金属床作ってるラボ、最近多いですね。 うちもやってましたが、最近保険と自費を分けてもらえるように交渉 しましたが、決裂しました。 材料費かかるし製作時間も長いのに、料金は5割位しか頂けなかったのでほとんど利益出ませんでした。 売り上げ半分以下に落ちましたが、保険は保険って割り切ってやらないと自費が出なくなってしまいます。今後は自費増やす方向でやっていければなって考えてます。 今は大変ですが、徹夜当たり前、休みなんてあるわけ無いじゃんって言うのがこの先ずっと続くのかな?って考えた時にどこかで絶ち切らなきゃっいけないて思って決断した次第です。 総義歯4000円とか、HR3000円、MB6000円でやってる所もある見たいですが、どうやって生活してるんだろう?って思いませんか? ある意味天才なんですかね?(節約の) 私にはそんな才能皆無です。
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Re: 保険点数 |
| 名前:元気一波 日付:8/25(月) 12:41 |
デンチャーオンリーでワンマンラボをやっている者です。 私は ジジさんと同じような考えを持つ者です。 私も、脱保険の仕事に奮闘中ですが、なかなか前に進めないのが現状です。 理由の一つとして、 ドクターそして私たち技工士のデンチャーに対する技術、知識が自費のレベルに達していないことだと思います。 これに対する、解決法を現在、構築中です。 ある程度、めどがついた時点で、ドクターサイドにプレゼンしたいと思ってます。 (歯科技工士)
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